Для родственников пациентов упростили доступ к врачебной тайне

Конституционный Суд РФ в январе 2020 года вынес постановление №1-П по делу о проверке конституционности частей 2 и 3 статьи 13, пункта 5 части 5 статьи 19 и части 1 статьи 20 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в котором обязал медицинские организации по требованию супруга (супруги), близких родственников (членов семьи) умершего пациента, а также лиц, указанных в его информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, предоставлять им для ознакомления его медицинские документы, с возможностью снятия своими силами копий (фотокопий); а если соответствующие медицинские документы существуют в электронной форме – предоставлять соответствующие электронные документы.

Федерального законодателя обязали внести в действующее правовое регулирование изменения, которые позволят нормативно определить условия и порядок доступа к медицинской документации умершего пациента (см. http://rusrim.blogspot.com/2020/02/1.html и  http://rusrim.blogspot.com/2020/02/2.html ).

Федеральный закон от 2 июля 2021 года №315-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» исполнил решение Конституционного суда, и новые нормы вступили в силу с 1 июля 2021 года.

В статье 13 «Соблюдение врачебной тайны» (ч.3) уточнено, что разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам «допускается с письменного согласия гражданина или его законного представителя. Согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, может быть выражено также в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.»

Статья дополнена частью 3.1 следующего содержания:

3.1. После смерти гражданина допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, супругу (супруге), близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам) либо иным лицам, указанным гражданином или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, по их запросу, если гражданин или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.

Пациент теперь имеет право (ст.19) на выбор лиц, которым в его интересах может быть передана информация о состоянии его здоровья, в том числе после его смерти.

Уточнены нормы статьи 20 «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства». Теперь «при оформлении информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство гражданин или его законный представитель вправе определить лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, в том числе после его смерти».

В статье 22 «Информация о состоянии здоровья» уточнено, кто из родственников имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией пациента и получать документы и их копии, в том числе после смерти человека:

4. … Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право непосредственно знакомиться с медицинской документацией пациента, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок ознакомления с медицинской документацией пациента устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

5. … Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право получать медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.

Мой комментарий: Этот случай - пример, как один человек сумел добиться изменения норм законодательства. Однако по-настоящему можно будет сказать, что вопрос решён и проблема закрыта, только после анализа правоприменительной практики, которая, несомненно, появится.

Источник: Консультант Плюс
http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=388998