Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 23 ноября 2021 г. №1089н утверждены «Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации», которые вступят в силу с 1 января 2022 года.

Теперь листок нетрудоспособности будет формироваться в форме электронного документа, а также выдаваться в форме документа на бумажном носителе (п.1).

Отдельным категориям застрахованных лиц, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, и лиц, в отношении которых реализуются меры государственной защиты, в целях выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в соответствии с частью 28 статьи 13 федерального закона от 29 декабря 2006 г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» листки нетрудоспособности выдаются в форме документа на бумажном носителе (п.2).

Формирование листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником с использованием (п.4):

• Медицинской информационной системы медицинской организации;
  
  
• Государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации;
  
  
• Программного обеспечения, предоставляемого Фондом социального страхования РФ на безвозмездной основе;
  
  
• Внешних сервисов информационного взаимодействия медицинской организации и сервисов единой системы межведомственного электронного взаимодействия.

Информационное взаимодействие по обмену сведениями в целях его формирования осуществляется в соответствии с установленным Правительством РФ порядком информационного взаимодействия.

Формирование листков нетрудоспособности в форме электронного документа осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность, а также страхового номера индивидуального лицевого счета гражданина в системе индивидуального (персонифицированного) учета (СНИЛС).

Выдача листков нетрудоспособности на бумажном носителе осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность (п.5).

Учет номеров листков нетрудоспособности, сформированных в форме электронного документа, осуществляется Фондом социального страхования Российской Федерации (п.19).

Сведения, направляемые медицинской организацией в Фонд социального страхования РФ в целях формирования листка нетрудоспособности, подтверждаются усиленными квалифицированными электронными подписями (п.67):

• Медицинской организации;
  
  
• Ее медицинских работников, проводивших экспертизу временной нетрудоспособности,
  
  
• В отдельных случаях - подписью председателя врачебной комиссии медицинской организации.

По желанию гражданина медицинская организация выдает ему выписку из листка нетрудоспособности, сформированного в форме электронного документа (п.75).

Источник: Консультант Плюс
http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=401703

С 2022 года больничные листы будут оформляться в электронном виде

Федеральный закон от 30 апреля 2021 года №126-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам обязательного социального страхования» устанавливает новый порядок выплаты пособий по временной нетрудоспособности.

В федеральном законе от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст. 59. Экспертиза временной нетрудоспособности) теперь установлено, что «листок нетрудоспособности формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, или выдается в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации».

Его могут сформировать в форме электронного документа:

• Лечащий врач;
  
  
• Фельдшер;
  
  
• Зубной врач.

В федеральный закон от 29 декабря 2006 года №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (статья 13) внесены следующие положения:

• Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком будет осуществляться напрямую страховщиком, а не через работодателя;
  
  
• Основанием для назначения и выплаты пособий будет являться листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией

Работа с электронными больничными будет регулироваться следующими нормативно-правовыми актами:

• Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа будут установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, и Фондом социального страхования Российской Федерации;
  
  
• Порядок информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа будет утвержден Правительством Российской Федерации.

По желанию застрахованного лица медицинская организация выдаст ему выписку из листка нетрудоспособности, сформированного в форме электронного документа. Форма выписки утверждается страховщиком.

Страхователи не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, сформированном в форме электронного документа, передают в информационную систему страховщика сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий, подписанные с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.

Мой комментарий: С 1 января 2022 года практически все листки трудоспособности будут оформляться в электронном виде. При этом данные в информационную систему страховщика будут поступать как от медицинской организации, которая его оформила, так и от работодателя, который обязан предоставить страховщику информацию, необходимую для начисления пособия.

Источник: Консультант Плюс
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_383364/

О порядке информационного взаимодействия при формировании листка нетрудоспособности в форме электронного документа

Постановлением Правительства РФ от 16 декабря 2017 года №1567 утверждены «Правила информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа».

Формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа осуществляется с письменного согласия застрахованного лица в случае, если медицинская организация и страхователь являются участниками информационного взаимодействия (п.2).

Информационное взаимодействие по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа осуществляется с использованием ФГИС «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» Фонда социального страхования РФ (ИС «Соцстрах»), оператором которой является Фонд социального страхования РФ, и информационных систем участников информационного взаимодействия (п.3).

Поставщиками информации в ИС «Соцстрах» являются медицинские организации (п.8). Пользователями системы являются поставщики информации и застрахованные лица (п.9).

Передача информации в систему осуществляется (п.10):

• Страхователями - с использованием ИС, применяемых ими для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого оператором на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия страхователя, а также с использованием личного кабинета, размещаемого на официальном сайте Фонда социального страхования РФ;


• Медицинскими организациями - с использованием медицинских информационных систем (МИС), единой ГИС в сфере здравоохранения, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого оператором на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия медицинской организации и сервисов единой СМЭВ;


• Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы - с использованием ИС, применяемых ими для автоматизации своей деятельности, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы и сервисов СМЭВ.

В целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа в информационную систему «Соцстрах» предоставляется следующая информация (п.11):

• Сведения о медицинской организации, о застрахованном лице, включая сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования, сведения о временной нетрудоспособности, беременности и родах, иные сведения, необходимые для формирования листка нетрудоспособности, а также в соответствующих случаях сведения о нарушении режима лечения, о членах семьи, за которыми осуществляется уход, о направлении застрахованного лица на медико-социальную экспертизу - медицинскими организациями;


• Сведения, касающиеся проведения медико-социальной экспертизы застрахованного лица, - федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы;


• Сведения, необходимые для исчисления пособия, с указанием данных о страхователе и застрахованном лице - страхователями.

Достоверность информации, размещаемой в информационной системе, подтверждается поставщиками информации посредством использования усиленной квалифицированной электронной подписи (п.16).

Оператор обеспечивает отражение информации о сформированных листках нетрудоспособности в форме электронного документа и выплаченных на их основании пособиях по временной нетрудоспособности, по беременности и родам для страхователей и застрахованных лиц в личных кабинетах, размещенных на официальном сайте Фонда социального страхования РФ, а для застрахованных лиц также в личном кабинете в ФГИС «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)» (п. 20).

Идентификация и аутентификация пользователей ИС для получения сведений в личных кабинетах осуществляется посредством ФГИС «Единая система идентификации и аутентификации» (п.21).

Источник: Консультант Плюс
http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=285297

Возможность использования электронных больничных листов закреплена законом

1 мая 2017 года Президент РФ подписал федеральный закон № 86-ФЗ «О внесении изменений в статью 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и статьи 59 и 78 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Часть 5 статьи 13 федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» изложена в новой редакции.

С 1 июля 2017 года листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией, может быть оформлен в форме:

• Документа на бумажном носителе или


• Электронного документа, сформированного и размещенного в информационной системе страховщика, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией (с письменного согласия застрахованного лица).
  
  Это возможно в случае, если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа.

Порядок формирования листков устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и Фондом социального страхования РФ.

Порядок информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа утверждается Правительством РФ.

Мой комментарий: Главной отличительной особенностью электронного больничного является то, что его никто не планирует выдавать на руки застрахованным лицам. Он будет создаваться в информационной системе даже не медицинского учреждения, а страховщика, при этом он будет подписан электронными подписями и медицинского работника, и медицинской организации.

Подобные нововведения свидетельствуют о том, что система государственного управления в России начинает постепенно переходить на использование уже не «бумагоподобных» электронных документов и их пересылки по электронным каналам связи, а на коллективное использование баз данных. В данном случае пользователей информации будет достаточно много, поскольку, например, для работодателей наличие или отсутствие больничного листа - это вопрос не только выплаты пособия, но и правомочности отсутствия сотрудника на рабочем месте.

Источник: Консультант Плюс
http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=216066